J Vasc Surg ：近端支架联合或不联合远端裸支架治疗法主动脉夹层荟萃分析

后端覆膜脚架植入牵头远距颊脚架植入术的有效性和实用性因缺乏证明而备受争议。来自上海交通大学医学院原为第九暴政医院血管外科陆信武团队就这一问题积极参与了系统回顾和荟萃分析，来得了尽管覆膜脚架牵头远距颊脚架植入术（BS四组）与单纯后端覆膜脚架植入术（非BS四组）的，该科学研究[1]于2020年4同年15日出版在Journal of Vascular Surgery时尚杂志网站上。

科学研究方法

科学实证从MEDLINE、EMBASE和Cochrane Central Register之中搜索比对试验数据库和极其重要参考文献，时间截至2019年1同年26日。预估结果包括：致死百余人、发病百余人和主动脉重建的术后评估。然后，使用固定现像建模或随机现像建模来汇总关注结果的风险比（RR）。

科学研究结果

共纳入8项观察性科学研究，涉及914名患者。主动脉就其总致死百余人（RR 0.54；CI 0.24～1.24；P＝0.15），胸主动脉假腔（FL）无论如何肺部立体化比百余人（RR 1.23；CI 0.83～1.81；P＝0.30）或腹主动脉FL无论如何肺部立体化比百余人（RR 1.96；CI 0.68～5.69；P＝0.21）BS四组与非BS四组间无显着性差异。BS四组胸主动脉FL均肺部立体化比百余人较高（RR 0.40；CI 0.25～0.65；P＝0.0002），脚架源性宇都宫破口（SINE）发生百余人较高（RR 0.08；CI 0.02～0.41；P＝0.003）以及于是又阻挠百余人较高（RR 0.42；CI 0.26～0.69；P＝0.0005）。

总 结

后端覆膜脚架与远距辅助颊脚架植入术牵头应用有降低胸主动脉FL均肺部立体化比百余人、SINE发生百余人和于是又阻挠百余人的潜力，但与降低主动脉就其致死百余人和FL无论如何肺部立体化比百余人比如说。不过，还只能选用更是严苛的方法积极参与实质性科学研究。

原始引自：

Peng Qiu， Binshan Zha， Xu Zhang， et al. A Meta-Analysis of Combined Proximal Stent Grafting with or without Adjunctive Distal Bare Stent for the Management of Aortic Dissection. Journal of Vascular Surgery. DOI： https：//doi.org/10.1016/j.jvs.2020.02.052.