前列腺脓肿如何治疗成果好
2019-07-16 11:08 来源:荆州男科医院
前列腺脓肿如何治疗成果好?前列腺脓肿是急性前列腺炎,尿道炎和附睾炎的一种并发症。常见致病菌为需氧革兰氏阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌。病人通常为40~60岁,有尿频,排尿障碍或尿潴留。接下来小编就为大家讲解下前列腺脓肿如何治疗成果好?
前列腺脓肿常见于50-60岁男性,多继发于急性前列腺炎,多为金黄色葡萄球菌经血行或是淋巴感染,或直接蔓延所致。先有急性炎症疗程,迅速形成腺小管内的脓栓阻滞,相互融合,腺体实质及周围组织坏死、液化而形成脓肿。近年来,由于抗生素的广泛应用,前列腺脓肿的发病率逐渐下降,但我们仍不可忽视其存在性。男性朋友可从前列腺脓肿的临床表现早期察觉前列腺脓肿,而达到早期治疗的目的。
物理治疗
前列腺脓肿可采用局部热疗,简便常用的方式如蜡疗或热水袋置下腹部、会阴部做热敷,增加局部血液循环,促进脓肿局限,炎症散,但应防止烫伤。
药物治疗
1、一般支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,疼痛加重者给予镇静剂及止痛剂。
2、根据尿液及脓液的细菌培养选用抗生素,无条件时应首选青霉素,病症加重者可静脉点滴广谱抗生素,抗生素的应用要达到足量,短期内克制病症。①氨苄青霉素:4~6克/日,静脉滴注。②凯福隆:2~4克/日,静脉滴注。③灭滴灵:0。4克/次,每日龟头炎次口服,或250毫升,每日2次静脉滴注。④氯林可霉素:每次600毫克,每日2~龟头炎次,静脉滴注,适用于厌氧菌诱发的前列腺脓肿。
手术治疗
一般前列腺脓肿宜采用会阴部前列腺穿刺抽脓术,同时向脓腔内注射抗生素,若脓肿明显增大,不能自行引流到尿道或向尿道破溃者,可行脓肿切开排脓术。
前列腺脓肿进行手术治疗主要有两种方式,分别是经直肠前列腺切开排脓术和经会阴前列腺切开排脓术。其中经直肠前列腺切开排脓术适用于前列腺后叶周围脓肿,此法优点是位于直肠粘膜下,操作方便,脓汁由肛门流出。经会阴前列腺切开排脓术是在中线两侧做切口及引流,此法优点是引流充分,不留死腔或假道。缺点是组织损伤多,切口深,术后形成瘢痕。
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