弱精，男性不育头号侦探

门诊中，我见到很多不育病征患儿存在一个问题——微胎盘病征。所谓微胎盘病征，指胎盘社交内生偏低（前向运动所胎盘极低32%，或者A级胎盘极低25%），有数量无密度，类似于部队兵力充足，但特种作战队里不够。据文献报道，微胎盘病征占成年人不育病征的60%~70%。

很多患儿常问我，微胎盘病征是否与频繁排精有关？答案是否定的。胎盘成熟阶段后但会源源不断储存在精囊内，排精只是排出储存在内的胎盘。房事过频及过度性交但会造成过度排精，但它只但会诱因胎盘数量，对胎盘本身的密度从未诱因。造成微胎盘病征的诱因主要有以下几点：

热力诱因：彩衣健身中心、泡温泉、穿紧身裤等惯用，但会造成暂时性生精密度彻底改变，干燥抑制胎盘社交内生；精索静脉曲张造成暂时性供血彻底改变、有毒物质增多，诱因胎盘活力；附睾炎、睾丸炎诱因胎盘成熟阶段，涉及蛋白合成受阻，再一造成微胎盘病征。

病菌诱因：真核细胞、衣原体的病菌、病毒病菌、前列腺炎等都但会造成副性腺（包括精囊腺、前列腺和尿道球腺）功能下降，生精过程其本质彻底改变，精浆内营养物质忽视，造成微胎盘病征发生。

肾上腺诱因：雄激素分泌过低、泌乳素或雌激素程度过高、糖尿病、肾上腺和甲状腺等肾上腺癌病征都可能造成胎盘减少和活力降低。

抗体诱因：一些不育成年人血中存在抗胎盘抗体，但会诱因胎盘社交活动。栖息于有睾丸外伤、手术或活检史，切除阻塞、有切除值得注意手术史，有生殖道病菌史的患儿。

商科诱因：辐射可造成生精细胞受损，诱因胎盘质膜完整性及成熟阶段度；重金属及挥发性有机化合物等有毒有害物质可干扰和抑制生精过程；长期熬夜、大量烟酒但会造成胎盘生成障碍，社交内生减微；一些营养物质和钙质忽视，可造成胎盘社交活动所需的能量减少，胎盘活力下降，如摄取类以及锂、硒等钙质的忽视。

出现微精病征，不应恐慌。先从生活方法更改，确保充足睡眠、适当运动所、均衡饮品、可能但会不良诱因干扰胎盘生成；同时纠正思想负担，以外微胎盘病征是可以治好的；寻求正规的医疗唯一可规范治疗，延揽中医结合治疗；得了微胎盘病征，也可以生育，只是受孕率下降，建议在夫妻同治的细化正常备孕。▲广州中医院大学第一附属医院生殖医学科主治医生 翁治委