恶性肿瘤筛检指南利弊引争议

数据分析工作人员简报，自从热卖了一新骨髓移植决定后，American人之中拒绝接受前列腺和疗程的伤亡人数减少了，因为一新决定确信，大多数成年不用拒绝接受常规性肺癌骨髓移植。

据报道，今天的疑问焦点是对一般许多人展开肺癌骨髓移植否弊大于利。肺癌是成年之中排第二位的结核病死因。

简介的简报刊发在《American医学都会-牙总目》杂志上。它说是明了，一新读物确实减少了成年的前列腺和疗程伤亡人数。

纽左右的一位消化系统专总目精神总目JimHu 说是：“医疗卫生有系统遵循着这些读物。”但Jim Hu 和同事说是，他们害怕，某些该险恶结核病的女童都会被漏诊。他们引述，这些具有高度质疑的读物显然看起来过头了。

Jim 的团队一直遵循着联邦议都会持续性医疗卫生小组（U.S. PreventiveServices Task Force，USPSTF） 在2012年热卖的涉及读物。该读物赞成展开检测血液特异性抗原（PSA）的检查和。PSA 是对大多数健康成年所做到的肺癌的骨髓移植原理。

肺癌非往往见。American每年有多达24 万人被诊断此肺癌。每年因肺癌死亡伤亡人数左右为2 万7000 人。PSA 化验过往是许多重回之中年女童必做到的检查和，但USPSTF 说是，该检测所注意到的无需疗程的肺癌症状相当多，它引发成年拒绝接受了不必要的疗程，因为肺癌繁殖更加缓慢，而且这些往往不都会损害症状。有的时候，疗程意味着产生副作用，其之中包括阳痿和尿失禁。

这些决定颇具质疑。而USPSTR的决定对医疗卫生保险的报销具指导意义，它往往也都会受到影响精神总目的行医有系统。即使在医疗卫生机构之间也有不同观点。American结核病协都会（AmericanCancer Society） 背书USPSTF 的骨髓移植决定， 但American消化系统总目协都会（American Urological Association，AUA）则赞成该读物。

AUA 虽然不决定54 岁及仅54 岁的女童常规展开PSA 骨髓移植， 但它决定应考虑到对55-69 岁的女童展开PSA 常规检查和。有数据分析说是明了， 常规性PSA 检测能在每1000 名骨髓移植女童之中起死回生左右1 个人的一个人。

AUA 说是：“ 该骨髓移植的最大得益看来是55-69 岁的女童。AUA 继续背书成年有权做到肺癌检查和，并由他的保险来支付有关支出。”

Hu 和同事在他们的数据分析之中对大左右10% 的消化系统总目精神总目的行医据信展开了保密。

他们注意到，自2012 年以来，展开肺癌前列腺的数目下跌了近29%。前列腺是获取一小块组织样本， 并检查和其之中否有肺肿瘤。如果成年有肿大或有肿块及异常PSA 结果者显然有做到前列腺的指针。

Hu 的调查还注意到，自2012 年以来，根治性输卵管的数目也回升了近16%。这些表明， USPSTF 并未超出了减少肺癌疗程者伤亡人数这一目标。但他不确信这一定是好现象。

Hu 说是：“这是一个有质疑的疑问。我确信它也带给了政治意味。我看来，对这一疑问的答案是高等教育，无论如何让病人要求什么是对他们比较好的做到法。”

这一质疑还反映在医学杂志之中。许多有名的消化系统总目精神总目和总目精神总目展开了有关数据分析，其目的是为了证明了他们的观点。今年7 月， 美国哈佛大学闻名于世消化系统总目精神总目詹姆斯 · 谢佛（Edward Schaeffer）在数据分析之中证明了，浸润性肺癌病例即将上升。这一结果在现代医学获得好评。

谢佛说是，今天要确定该险恶结核病的女童否因此而错过了疗程还为时尚早。

另外，前列腺率回升还显然是因为有了更好的检查和原理，如核磁共振扫描（MRI scans）， 因为MRI 能看清楚否长了。根治性输卵管比率的降低也显然是用于了非疗程性的疗程原理，其之中包括放疗。此外一种称之为更进一步防范的原理也显然减少了根治术的数目。该原理将疗程间隔时间到结核病出现加剧或许时再次展开。

但Hu 确信，USPSTF 的决定看起来过头了。Hu 引述，今年初的一则简报提示，该读物引发更多成年的肺癌发展到了晚期。

USPSTF今天即将原先思考否热卖一新肺癌骨髓移植读物，但它无法说是，读物的改动版本都会在何时出炉。